个人情况婚后2年未孕检查,除了卵泡生长迟缓没有其他问题。开始打促卵针,监测+排卵试纸,半年无效。停针后吃中药+疯狂运动,泡脚+艾灸+保健品调理…一个多月后怀上
好景不长,两个月胎停清宫,之后查出轻度宫腔粘连,宫腔镜手术,术后一直未孕,不想再等,求助试管。
先说说作为普通病患我如何搜集信息。也有人问我为什么选择曼谷医院,应该说从前期我就有一定倾向性,后来更坚定了自己的选择。
1.咨询医生朋友应根据哪些标准来判断和选择。医生朋友告诉我,技术本身都一样,关键看谁操作。也就是操作者的经验和案例数要作为一个参考标准。
2.没有查找到针对试管专科的国际标准,只有针对医院管理的JCI标准,虽然与试管无关但至少说明管理规范化,这在医疗领域我认为很重要。包括曼谷医院在内的几家综合性医院都达标。
3.我试图在各医院和卫生部网站上查阅相关案例数据,可惜无果。
4.在网上咨询一些试管自助平台,弄到一些自助试管的资料,了解到泰国试管医院的一些费用信息。
5.对自己身体的不自信使我倾向选择综合性医院。一是担心自己有其他未查出的妇科问题,而很多综合性医院的IVF医生同时是妇产科医生,我始终认为人体上的问题往往不是单一的,有全面经验的医生更好。二是我是过敏体质,担心对某些药物过敏,万一…万一需要抢救…综合性大医院一定比小诊所靠谱。
6.我个人倾向40-50年龄的男医生。40是医生的黄金年龄,有经验又有学习新技术的能力与体力。而确实一些领域工作者中较为出色的是男性,我觉得原因之一是男性比女性更能专注工作,而女性还要承担照料家庭的角色,容易分心。
以上是我在查阅资料阶段主要看的6个方面,作为一个普通行外人,我无法从可信渠道查到真实案例数据,所以选择时候思考的多是非专业因素。
开始我的试管全纪录
第1天,一楼建档,三楼IVF面诊,叫了医院翻译,做阴超,内膜8,基础卵泡14预测取8个,医生说估计马上要来姨妈,果然下午就来了。抽血检查传染病。详细账单慢慢补,没有选择中介套餐。当天的检查费用是晚上跑回来交的,交钱的柜台24小时有人,如果觉得人多可以之后再来。
第2天,复诊,称体重量血压和体温,不再使用院翻,因为发现医生可以讲英文,所以一是不想翻译占用一部分交流时间,二是每次来的翻译不一样,职业素养也有差异,虽然可以选择,但也不知道该选谁好而且选了也不一定对方有空。另外,曼谷的两位男医生,琶功英文好,也在学一些中文单词,偶尔会蹦出中文很可爱,宋本有日本留学经历所以接诊日本客人比较多。当天开始打针促排,每天固定时间注射300个单位,据说这算比较大剂量。另外,虽然住的不远,但想出去玩所以学会了给自己注射,没有害怕反而觉得…很有趣
第3天,复诊,见医生前依然量体重血压和体温,阴超复查16个卵泡,最大10,其他的在7-8,还有一些小的卵泡不希望他们再长,医生降低注射剂量到275,希望最后能取13个,当天开始减针再打两天后复诊。因为挺开心看到卵泡长起来,跟医生要了张照片存起来。顺便问了一下,促排一般在10-15天。
第4天,复诊。等待过程中不像之前只看到中国人,有讲英文的,也有泰国本地人。感觉曼谷医院的名气开始起来了,之前大家更多选择去专门的诊所。其实我也赞成专科诊所有时候更专业的说法,所以我选了个专科医院。阴超复查18个卵泡,接近推荐范围上限反而有些担心,医生数的时候我也在数但还是有点遗忘,内膜9好像是?不知道有没有听错忘记确认了…最大卵泡12有两个,11的一两个,10的两个以上?也忘记再次确认…剩下几个9的…医生特别耐心解释相差2算同级,相差3算可接受,所以12-10明确算同级。当天让老公排精,做好准备。当天开始加注第二种药,应该是护卵针,每次医生都会对下一次的情况做一个预测和时间安排,预计总注射10或11天,具体看复查。
第11天 抵达曼谷的第12天,问诊的第11天,打针的第10天,基本自己注射。目前为止医药费约19000。
第12天 复诊,10以上卵泡22个,15-18的12个,最大的18一个,卵泡一般长到18+才能用。卵泡数量多但大小差异大,小卵泡不少,让我很是担忧。5pm左右加注射一针促排,加上原本的护卵针,第二天的护卵针从5pm提前到11-12am为了跟夜针8pm拉开时间。因为结算完就去准备去接机所以一直没有回去拿加的护卵针,药房的人打了两个电话提醒我第二天注射时间有变化要记得来拿药,这些让我真的很惊叹曼谷医院的管理和信息交接,在国内你只能靠自己的脑子记,而且往往是你记对时间,医院内部却没有交接清楚。
第13天 昨天太迟回酒店,手机也出现一些问题,重新开机后看到四个医院未接来电。11:30am到医院拿药并说明我需要马上注射,给他们看看名字,从里面走出一个工作人员微笑着说她给我打了四个电话。觉得特别不好意思别人一直惦记着我的事结果我却好像失踪了,所以告诉她手机出了些问题,但我有记得注射时间。这要是在国内已经被医生骂的不行了吧"你为什么不接电话!错过了怎么办?"…以前在国内就诊的时候经常莫名其妙要挨医生的骂,好像骂一下也是治疗步骤似的…
在医院打完护卵针,去百丽宫刷了网红店NARA,两个人吃了咖喱蟹、芒果饭、冬阴功汤、青菜、两份米饭,人民币五百多就这样出去了但是没有觉得味道很五百… 接着又刷了优格冰淇淋和百丽宫附近的艺术文化中心,怕太迟了堵车三点多快四点就用grab叫车回酒店准备回去吃饭打夜针。如果懂英文一定要用grab,真心好用又超级实惠还不怕丢,两三个人的话比包车什么的都好使。艺术文化中心到曼谷医院旁酒店只要160铢,人民币32,去的时候我们是坐酒店的shuttle bus到thong lor的BTS站再搭轻轨到siam是每人37铢,然后再各种步行,bts一两点就开始挤了,有的时候要多等两班~所以虽然grab单价看似高一些但其实包含了shuttle bus的部分,没有shuttle bus服务的时候可以考虑,毕竟用对了grab性价比BTS高。但grab尽量避开高峰期,堵在路上想上厕所也是很痛苦的!!
7:40pm到医院一楼准备打夜针,之前IVF的人带我们走过,所以我到那把预约单一交,什么都不用说坐在那等就好。快8pm有护士过来叫我,带我进注射间,核对姓名和生日,然后左右屁股各一针,不得不说技术不错,而且跟国内的扎法不太一样
昨天裤子有血迹,并且医生叮嘱好好休息,所以在酒店躺了一天,期间回医院打了第二针防腹水针。其实可以自己带回去打,我也不知道怎么一取完卵就娇气了不想动脑子不想动手,就龟速挪到医院去打~打完吃食堂~
对了,还有吃消炎药,昨天吃三次今天四次直到吃完医生开的量为止。止痛药有开两种,但没用上。
今天见回来的琶功医生,因为出血琶功医生帮我做了内检。不得不说对医生的信任可以克服很多恐惧,一直以来看到钳子就腿软的我这次也在琶功医生帮助下克服了。内检没问题,又做了腹部B超看一下卵巢大小。然后当天卵巢是5*6,医生说正常应该是3*2(此处是老公回忆),如果卵巢大到8*9要补打三针防腹水,因为是5*6所以补打一针。
最后取卵23个,14以上成熟卵泡有22个(上一篇我说的卵泡不等人就在医生于取卵时间的掌握和判断,感谢两位医生的专业,交接顺利)成功受精16个,接下来就是细胞分裂阶段五天之后看有多少个能送检,琶功医生让我们离境之前来医院看结果。
由于在床上躺了两天实在想出去玩,医生建议虽然没有出新的出血,但还是多休息,走路不要超过一小时不要让自己太累。听说能稍微玩一会儿真的太开心了,回去放完东西就跟老公打grab到了恰都恰市场(199铢),到处都是made in China所以不用买了~晃了一小会儿,市场太大逛不完,老公忙于处理国内的事情没心思了于是就想往回走,无奈碰上高峰期,折腾了两小时才坐上回程grab(260铢)
觉得自己休息好了,找了个就在大路边的公寓,图它有窗子风景好,但真的空间好小…叫了grab从酒店把行李搬到公寓后就直接去了远在郊区的漫威体验馆,因为准备不足但又不想换交通工具所以就同一辆grab分两段付费,付了块500铢到了郊外的漫威体验馆。到那居然发现有宜家!噢还有mega!还有super rich刚好没有泰铢了的我十分开心~本人对漫威没有特别的兴趣老公则是漫威迷,于是买个热狗把老公的午饭顶过去后跟老公兵分两路,我自己去宜家找肉吃~等他出来去商场随便挑了一家泰餐,小小一盆冬荫功汤4只虾435铢~吃完一千多铢又出去了~吃完走回漫威门口坐接驳车到BTS搭轻轨5站好像40铢到thonglor,再grab回去97铢还是117铢忘记了~
费用细节血液检查套餐8000+医生初诊(含阴超)450=8450铢医药费34448+护理费100+其他费用400+医生诊断费用200=35148铢医药费17224+阴超1050+护理费100+其他费用400+医生诊断750=19524铢药物费用orgalutran0.25mg4支12880+puregon300单位2支17224+阴超诊断1050+护理费用100+其他费用400+医生诊疗费750=32404铢药物费用4677+2806+阴超诊断1050+护理费100+其他费用400+医生诊断850=9883铢取卵日,账单不见了,支付记录人民币25530,含两针防腹水针账单不见了,支付记录人民币1337,面诊做了腹部B超,补了一针防腹水(23对基因检测)实验室费用16010+医疗器+护理费用2600+其他费用400=铢以上促排加胚胎检测培养是铢,约人民币46340,加上没掉的账单整个促排取卵周期目前花费73207有服务公司的帮我们安排了住宿28天约人民币30000左右,吃的也有服务公司包了的,玩这次没有包车就是日常交通费,也没去特别多地方,目测两个人合起来不会超过500人民币
试管移植经期周期第2天 在国内开始服用上次开好的雌激素
国内医院开雌激素,就让医院对接人给曼谷医院ivf科医生看,属于正常值范畴到泰国曼谷医院见琶功医生,内膜7.3继续服药,一天两次改为一天三次,两天后复查希望能9,医生解释了整体周期安排,计划2天后开始上其他药,应该是黄体酮,5后加另一种药,7天后移植。但具体情况要视下一次b超情况而定琶功外出,见宋本查内膜,没长,查血看雌激素还是荷尔蒙水平是否正常,今天问诊+B超+查血花了899~宋本医生嘱咐雌激素服用翻倍,一天三次每次两片。开始担忧是否能按时移植,医生安慰说有的人药物反应慢,到二十多天移植的也有。预约三天后再复查,还是不能上黄体酮。
抽完血顺便问了一下延签问题,确认医院一楼可以办理。所以内膜不争气也就是多留几天多花点钱检查找原因的差别~无论如何希望最后能顺利
再见宋本,内膜纹丝不动,加药到一天四次每次两片,增加一种啫喱涂抹大腿内侧,别人早晚一次每次一泵,我早上下午晚上睡前各一次,每次两泵涂左右腿两内侧。我这超级加量把护士和下面药房的都整懵了,上上下下还从药房打电话给医生确认了两遍...这里想给不说英文的自助小红薯们提个醒,取药和付钱的地方比较少用翻译服务,所以最好在ivf部门里确认好,不然到柜台可能需要重新叫一次翻译会耽搁比较久。
原本不抱希望的我等着今天见完琶功就打道回府了,结果琶功检查的时候开心地oh!了一声,我看了一眼屏幕,跟前两次比真的有明显增厚,量了一下8.8开心的要尖叫起来了哈哈哈我说琶功就是我的力量源泉啊然后琶功可爱滴笑着回答我说是团队的合作
因为中间两次都是宋本调整了我的用药~
开始今晚加塞黄体酮,三天后增服另一种药,琶功给我安排表让我容易记住~我也让妈妈一起设了闹钟。确认了一下我只移植一枚男胎,向我说明有10%可能性胚胎质量下降,那么他们会按排序选择下一枚男胎。
移植时间也顺延5日,拿了医生证明准备去一楼延签,发现在延签处医院有免费巴士往返机场!!surprise!延签需要自己的护照原件,医生证明,老公护照照片,2800铢现金~其实接下来的五天没有什么事情的我可以出境再入境,回国吃香的喝辣的一下,但是酒店定了no refund机票也麻烦还是决定接下来继续把曼谷玩透哈哈哈耶~
11月20日移植一枚5天4BC男胚,内膜8.4,10天后验孕成功hcg翻倍良好。